健康保険組合認証
契約のある健康保険組合にご加入で、費用の補助を受けて受診される方は「健保名」・「保険者番号」を入力して下さい。
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健康保険組合名
埼玉県市町村職員共済組合
企業名
埼玉県市町村職員共済の団体
保険者番号
32110413
性別
  
生年月日
受診年度
受診者区分