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腰部レントゲン検査
腰部レントゲン検査とは？
腰部レントゲン検査は、腰椎（第1～第5腰椎）やその周囲の骨構造をX線で撮影し、骨折や変形、ずれの有無などを調べる画像検査です。場合によっては、仙椎や骨盤の一部まで撮影範囲を広げることがあります。必要に応じて、正面や側面、斜位など複数方向から撮影することもあります。
腰部レントゲン検査の目的
腰部レントゲン検査の目的は、おもに腰痛の原因となる疾患を調べることです。骨折の有無、骨の位置や間隔、変形といった骨の状態を観察するのに有用で、腰部における初期の画像診断として広く用いられています。とくに外傷後や高齢者における腰痛では、骨折のスクリーニング目的で行われることが多く、骨粗しょう症との関連を調べる手がかりにもなります。一方、軟骨や神経まで観察することは難しいため、より詳しい検査が必要であると判断された場合は、MRIやCT検査が行われることがあります。
腰部レントゲン検査で見つけられる病気
腰部レントゲン検査により、次の疾患が見つかることがあります。
●脊椎圧迫骨折
●腰椎変性すべり症
●腰椎分離症・分離すべり症
●側湾症
●転移性脊椎腫瘍
●化膿性脊椎炎
●骨粗しょう症による脊椎変形
など
腰部レントゲン検査の結果の見方
腰部レントゲン検査の結果はモノクロの撮影画像で表されます。撮影した画像を元に、骨に異常がないかなどを専門医が判断します。
腰部レントゲン検査の注意点
腰部レントゲンはX線を利用する検査のため、人体への影響はわずかなものの医療被曝があります。また、腰部レントゲンは骨の状態の観察に有用な検査ですが、しびれや筋力低下などの神経症状が明らかでない限り、腰部レントゲン検査のみでは原因の特定が困難なため、初診時に必ずしも撮影が必要とはかぎりません。神経症状をともなうケースでは、レントゲン検査に引き続きMRIによる検査が推奨されます。
参考：日本整形外科学会・日本腰痛学会「腰痛診療ガイドライン2019」
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この記事の監修ドクター
この記事は、以下の医師による監修を受け、MRSO編集部が作成しています。
マーソ株式会社 顧問
虎の門病院、国立がんセンターにて造血器悪性腫瘍の臨床および研究に従事。2005年より東京大学医科学研究所探索医療ヒューマンネットワークシステム（現・先端医療社会コミュニケーションシステム）を主宰し医療ガバナンスを研究。 2016年より特定非営利活動法人・医療ガバナンス研究所理事長。
2015年滋賀医科大学医学部医学科卒業。ときわ会常磐病院（福島県いわき市）・ナビタスクリニック（立川・新宿）内科医、特定非営利活動法人医療ガバナンス研究所研究員、東京大学大学院医学系研究科博士課程在学中、ロート製薬健康推進アドバイザー。著書に『貧血大国・日本』（光文社新書）
