見逃しがちな、男性の更年期障害のサイン

男性の更年期障害は、LOH症候群（加齢男性性腺機能低下症候群）とよばれ、40歳代で自覚されることが多い。男性ホルモン「テストステロン」の減少が原因だが、男性は女性に比べホルモン分泌量の変化が穏やかなため、ただの老化現象ととらえられがちだ。だが、テストテロンが低いと、活力と性機能が失われ、QOLに大きな影響を与えることになる。
症状の評価には、Aging Male Symptom (AMS)スコアが世界的に使用されている。AMSは、精神・心理、身体、性機能についての17項目についてのセルフアセスメント型の症状スコアである。更年期障害のサインを見逃さないよう、まずは以下の項目に点数を付け、合計点を出してみてほしい。

ない=1点　軽い＝2点　中程度＝3点　重い＝4点　非常に重い＝5点

• 総合的に調子が思わしくない
• 関節や筋肉の痛み
• ひどい発汗
• 睡眠の悩み
• よく眠くなる、しばしば疲れを感じる
• いらいらする
• 神経質になった
• 不安感
• 身体の疲労や行動力の減退
• 筋力の低下
• 憂うつな気分
• 「絶頂期は過ぎた」と感じる
• 力尽きた、どん底にいると感じる
• ひげの伸びが遅くなった
• 性的能力の衰え
• 早朝勃起の回数の減少
• 性欲の低下

17点～26点＝問題なし　27点～36点＝軽度　37点～49点＝中程度　50点以上=重度
合計が50点以上の人には、泌尿器科やメンズヘルス外来の受診をお勧めする。中程度の点数の人も、「テストステロン」が減らないよう注意が必要だ。

「テストステロン」の減少が引き起こす、ゆゆしき問題

筋肉を増強させる役割をもつ「テストステロン」の分泌量が減ると、筋肉と基礎代謝量が落ちていき、結果、肥満やメタボのリスクが高まる。また、動脈硬化、心筋梗塞、脳卒中になる可能性を招くうえに、血管の細さと関連している「ED」や「頻尿」、「動悸」といった症状を引き起こしてしまう。さらには、「テストステロン」の値が低いと、意欲が低下して「うつ病」になりやすいという報告もあり、働き盛りの40代、50代にとって、これはゆゆしき問題だ。

「テストステロン」値をキープするにはどうしたらいい？

ありきたりだが、「睡眠」「食事」「運動」がキーワード。睡眠による疲労回復で、「テストステロン」の値が高くなることがわかっている。ぬるめの風呂に入る、寝る前のブルーライトは禁止など、睡眠の質に気を配ってみよう。食事はタンパク質の摂取が効果的で、鶏のササミや胸肉、牛ヒレ肉、マグロ、カツオ、サケなどが適している。ほかに、タマネギのケルセチンという成分が、「テストステロン」の排出を抑えてくれるので、積極的に摂るとよい。また、筋肉トレーニングやジョギングなど、適度な運動を取り入れて、生活習慣をトータル的に改善することが大切だ。さらに、強いストレスで「テストステロン」の生成が妨げられるので、忙しくてもストレス発散を忘れないようにしたい。